智慧醫(yī)療英文簡稱WIT120,是近興起的專有醫(yī)療名詞,通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺,利用先進的物聯(lián)網(wǎng)技術,實現(xiàn)患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備之間的互動,逐步達到信息化。

            在不久的將來醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智慧、傳感技術等高科技,使醫(yī)療服務走向真正意義的智能化,推動醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。在中國新醫(yī)改的大背景下,智慧醫(yī)療正在走進尋常百姓的生活。

            健康需要

            由于國內(nèi)公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善,醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低等問題困擾著大眾民生。尤其以“效率較低的醫(yī)療體系、質(zhì)量欠佳的醫(yī)療服務、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”為代表的醫(yī)療問題為社會關注的主要焦點。大醫(yī)院人滿為患,社區(qū)醫(yī)院無人問津,病人就診手續(xù)繁瑣等等問題都是由于醫(yī)療信息不暢,醫(yī)療資源兩極化,醫(yī)療監(jiān)督機制不全等原因?qū)е?,這些問題已經(jīng)成為影響社會和諧發(fā)展的重要因素。所以我們需要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡平臺體系,使患者用較短的等療時間、支付基本的醫(yī)療費用,就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務。從根本上解決“看病難、看病貴”等問題,真正做到“人人健康,健康人人”。

            智慧醫(yī)療綜合解決方案概覽:


            組成部分

            智慧醫(yī)療由三部分組成,分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、以及家庭健康系統(tǒng)。

            1. 智慧醫(yī)院系統(tǒng),由數(shù)字醫(yī)院和提升應用兩部分組成。

            數(shù)字醫(yī)院包括醫(yī)院信息系統(tǒng)(即Hospital Information System,HIS)、實驗室信息管理系統(tǒng)(Laboratory Information Management System,LIS)、醫(yī)學影像信息的存儲系統(tǒng)(Picture Archiving and Communication Systems,PACS)和傳輸系統(tǒng)以及醫(yī)生工作站四個部分。實現(xiàn)病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取及數(shù)據(jù)交換。

            醫(yī)生工作站的核心工作是采集、存儲、傳輸、處理和利用病人健康狀況和醫(yī)療信息。醫(yī)生工作站包括門診和住院診療的接診,檢查,診斷,治療,處方和醫(yī)療醫(yī)囑、病程記錄、會診、轉科、手術、出院、病案生成等全部醫(yī)療過程的工作平臺。

            提升應用包括遠程圖像傳輸、大量數(shù)據(jù)計算處理等技術在數(shù)字醫(yī)院建設過程的應用,實現(xiàn)醫(yī)療服務水平的提升。比如:

            遠程探視,避免探訪者與病患的直接接觸,杜絕疾病蔓延,縮短恢復進程;

            遠程會診,支持優(yōu)勢醫(yī)療資源共享和跨地域優(yōu)化配置;

            自動報警,對病患的生命體征數(shù)據(jù)進行監(jiān)控,降低重癥護理成本;

            臨床決策系統(tǒng),協(xié)助醫(yī)生分析詳盡的病歷,為制定準確有效的治療方案提供基礎;

            智慧處方,分析患者過敏和用藥史,反映藥品產(chǎn)地批次等信息,有效記錄和分析處方變更等信息,為慢性病治療和保健提供參考。

            2. 區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng),由區(qū)域衛(wèi)生平臺和公共衛(wèi)生系統(tǒng)兩部分組成。

            區(qū)域衛(wèi)生平臺包括收集、處理、傳輸社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療科研機構、衛(wèi)生監(jiān)管部門記錄的所有信息的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺;包括旨在運用尖端的科學和計算機技術,幫助醫(yī)療單位以及其它有關組織開展疾病危險度的評價,制定以個人為基礎的危險因素干預計劃,減少醫(yī)療費用支出,以及制定預防和控制疾病的發(fā)生和發(fā)展的電子健康檔案(Electronic Health Record,HER)。比如:

            社區(qū)醫(yī)療服務系統(tǒng),提供一般疾病的基本治療,慢性病的社區(qū)護理,大病向上轉診,接收恢復轉診的服務;

            科研機構管理系統(tǒng),對醫(yī)學院、藥品研究所、中醫(yī)研究院等醫(yī)療衛(wèi)生科院機構的病理研究、藥品與設備開發(fā)、臨床試驗等信息進行綜合管理。

            公共衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)和疫情發(fā)布控制系統(tǒng)組成。

            3. 家庭健康系統(tǒng)。

            家庭健康系統(tǒng)是較為貼近市民的健康保障,包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進行救治病患的視訊醫(yī)療,對慢性病以及老幼病患遠程的照護,對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測,還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。

            從技術角度分析,智慧醫(yī)療的概念框架(見智慧醫(yī)療方案架構圖)包括基礎環(huán)境、基礎數(shù)據(jù)庫群、軟件基礎平臺及數(shù)據(jù)交換平臺、綜合運用及其服務體系、保障體系五個方面。

            基礎環(huán)境:通過建設公共衛(wèi)生專網(wǎng),實現(xiàn)與政府信息網(wǎng)的互聯(lián)互通;建設衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心,為衛(wèi)生基礎數(shù)據(jù)和各種應用系統(tǒng)提供安全保障。

            基礎數(shù)據(jù)庫:包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫、PACS影像數(shù)據(jù)庫、LIS檢驗數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療設備等衛(wèi)生領域的六大基礎數(shù)據(jù)庫。

            軟件基礎平臺及數(shù)據(jù)交換平臺:提供三個層面的服務:

            首先是基礎架構服務,提供虛擬優(yōu)化服務器、存儲服務器及網(wǎng)路資源;

            其次是平臺服務,提供優(yōu)化的中間件,包括應用服務器、數(shù)據(jù)庫服務器、門戶服務器等;

            然后是軟件服務,包括應用、流程和信息服務。

            綜合應用及其服務體系:包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺和家庭健康系統(tǒng)三大類綜合應用。

            保障體系:包括安全保障體系、標準規(guī)范體系和管理保障體系三個方面。從技術安全,運行安全和管理安全三方面構建安全防范體系,確實保護基礎平臺及各個應用系統(tǒng)的可用性、機密性、完整性、抗抵賴性、可審計性和可控性。

            特點

            通過無線網(wǎng)絡,使用手持PDA便捷地聯(lián)通各種診療儀器,使醫(yī)務人員隨時掌握每個病人的病案信息和診療報告,隨時隨地的快速制定診療方案;在醫(yī)院任何一個地方,醫(yī)護人員都可以登錄距自己近的系統(tǒng)查詢醫(yī)學影像資料和醫(yī)囑;患者的轉診信息及病歷可以在任意一家醫(yī)院通過醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)方式調(diào)閱……隨著醫(yī)療信息化的快速發(fā)展,這樣的場景在不久的將來將日漸普及,智慧的醫(yī)療正日漸走入人們的生活。作為中國最知名的醫(yī)院,北京協(xié)和醫(yī)院在各方面都走在了最前列,在智慧醫(yī)療上也不例外。醫(yī)療信息系統(tǒng)為例,智慧醫(yī)療具有以下特點:

            ◎互聯(lián)的

            經(jīng)授權的醫(yī)生能夠隨時查閱病人的病歷、患史、治療措施和保險細則,患者也可以自主選擇更換醫(yī)生或醫(yī)院。

            ◎協(xié)作的

            把信息倉庫變成可分享的記錄,整合并共享醫(yī)療信息和記錄,以期構建一個綜合的專業(yè)的醫(yī)療網(wǎng)絡。

            ◎預防的

            實時感知、處理和分析重大的醫(yī)療事件,從而快速、有效地做出響應。

            ◎普及的

            支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院無縫地連接到中心醫(yī)院,以便可以實時地獲取專家建議、安排轉診和接受培訓。

            ◎創(chuàng)新的

            提升知識和過程處理能力,進一步推動臨床創(chuàng)新和研究。

            ◎可靠的

            使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學證據(jù)來支持他們的診斷。

            智慧醫(yī)療應用

            智慧醫(yī)院的概念

            醫(yī)生資源在全世界范圍內(nèi)都仍屬于稀缺資源,這種供求關系在一定程度上決定了病患看病難的問題,而我國醫(yī)療長期存在“重醫(yī)療,輕預防;重城市,輕農(nóng)村;重大型醫(yī)院,輕社區(qū)衛(wèi)生”的傾向,居民又過多依賴大型醫(yī)院,更加加重就醫(yī)矛盾,一號難求現(xiàn)象頻發(fā)。因此,便捷快速的預約掛號成為用戶對醫(yī)院資源很大的需求。智慧醫(yī)院是在智慧醫(yī)療概念下對醫(yī)療機構的信息化建設。從狹義上來說,智慧醫(yī)院可以是基于移動設備的掌上醫(yī)院,在數(shù)字化醫(yī)院建設的基礎上,創(chuàng)新性地將現(xiàn)代移動終端作為切入點,將手機的移動便攜特性充分應用到就醫(yī)流程中。

            智慧醫(yī)院移動應用的功能

            一站式就診服務

            國內(nèi)已興起的智慧醫(yī)院項目總體來說已具備以下功能:智能分診、手機掛號、門診叫號查詢、取報告單、化驗單解讀、在線醫(yī)生咨詢、醫(yī)院醫(yī)生查詢、醫(yī)院周邊商戶查詢、醫(yī)院地理位置導航、院內(nèi)科室導航、疾病查詢、藥物使用、急救流程指導、健康資訊播報等。實現(xiàn)了從身體不適到完成治療的“一站式”信息服務。智慧醫(yī)院應用需要真正落實到具體醫(yī)院、具體科室、具體醫(yī)生,將患者與醫(yī)生點對點的對接起來,但絕不等于網(wǎng)絡平臺上跳過醫(yī)院這個單位,直接將患者與醫(yī)生圈在一起。國內(nèi)代表:浙江大學附屬第一醫(yī)院的“掌上浙一”、掌握健康。

            個人健康檔案管理服務

            個人健康檔案如何管理?患者如果想知道自己的歷史就醫(yī)記錄,除了翻閱一本又一本紙質(zhì)的病歷外,根本無從查閱。在哪家醫(yī)院住了幾天,用過什么藥,上一次怎么治療的等,每到復查或者犯病時,總是需要翻箱倒柜的去找病歷,時間久了還可能記不清或者記錯。移動醫(yī)療的出現(xiàn)讓每一個患者都可以通過手機應用查看個人曾在醫(yī)院的歷史預約和就診記錄,包括門診/住院病歷、用藥歷史、治療情況、相關費用、檢查單/檢驗單圖文報告、在線問診記錄等,不僅可以及時自查健康狀況,還可通過24小時在線醫(yī)生進行咨詢,在一定程度上做到了“身體不適自查,小病先問診,大病去醫(yī)院”的正確就醫(yī)態(tài)度。國內(nèi)代表:寧波市第一醫(yī)院的“移動醫(yī)院”。

            移動的醫(yī)學圖書館

            多年前已實現(xiàn)的電子書、在線閱讀無疑是給紙質(zhì)類書籍、印刷廠和線下書店重重一拳。作為特殊領域的醫(yī)學文獻更是不像言情小說、科普雜志那樣隨意就能在書店買到或是百度就能搜索到,很多時候醫(yī)學生需要上相關網(wǎng)站注冊付費才能閱讀。智能手機和pad的不斷發(fā)展許多開發(fā)商去挖掘更多的固有資源從而讓自己的應用賣的更好。于是閱讀不僅變得便捷、隨興,而且更為有效。出自權威醫(yī)學字典的藥物庫、疾病庫、癥狀庫查詢,臨床病例分析,甚至包括醫(yī)學期刊的在線閱讀和下載等,都為醫(yī)務工作者帶來了極大的便利。國內(nèi)代表:丁香園用藥助手。

            智慧醫(yī)院應用的優(yōu)勢

            近兩年來,智能手機、移動醫(yī)療開啟了很多新的創(chuàng)業(yè)機會、應用場景,各類新玩家爭相涌入,主要分為面向醫(yī)院、醫(yī)生的B2B模式和直接面向用戶的B2C模式,前者以為專業(yè)人士提供醫(yī)學知識為主,后者則是“自查+問診”類遠程醫(yī)療健康咨詢應用。智慧醫(yī)院應用的問世對大眾來說不僅能簡化就醫(yī)流程、降低醫(yī)療費用,更能增加被醫(yī)生重視的感受;對醫(yī)生來說,不僅能減少勞動時間,還能提高患者管理質(zhì)量、提高診治水平,在不斷學習中得到患者認可;對醫(yī)院來說,能更直接的了解患者需求,為患者服務,同時提高服務滿意度,構建和諧醫(yī)患關系。


            分診系統(tǒng)&信息發(fā)布系統(tǒng)

            系統(tǒng)概述

            ●智慧醫(yī)療多媒體分診導引系統(tǒng)&信息發(fā)布系統(tǒng)是由全視通科技自主研發(fā),融合了網(wǎng)絡技術、信息技術、多媒體技術,運行在同一個系統(tǒng)平臺;

            ●系統(tǒng)不僅能夠發(fā)布分診排隊叫號信息,還能夠發(fā)布絢麗多彩的視頻、圖片、PPT、Flash、實時天氣預報、時間等多媒體信息;

            ●與醫(yī)院HIS、PACS、LIS系統(tǒng)建立數(shù)據(jù)接口(也可獨立使用),采用全視通排隊叫號顯示一體機播放終端,實現(xiàn)門診掛號顯示、候診區(qū)分診顯示、診室分診顯示、化驗取單顯示、取藥排隊顯示、科室導引顯示、醫(yī)療宣教顯示等各項功能。


            全閉環(huán)智能輸液管理系統(tǒng)

            臨床輸液管理問題的全閉環(huán)解決方案

            實時精準監(jiān)測輸液過程

            余液量提醒

            輸液異常情況警報

            輸液結束提醒拔針

            對接醫(yī)囑

            輸液數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

            實現(xiàn)從醫(yī)囑開立、審核、配藥核對、執(zhí)行核對、輸液巡視和信息追溯的全流程閉環(huán)管理。實現(xiàn)遠程監(jiān) 控全病區(qū)輸液患者情況,對于輸液進程、異常情況系統(tǒng)智能提醒,確保輸液過程高效與安全。

            突破傳統(tǒng)技術,徹底解決了傳統(tǒng)藍牙傳輸距離短、點對點連接,以 及無法遠程控制的短板;

            藍牙BLE4.0+EDR方式接收數(shù)據(jù),高速率、低功耗;

            雙核心微電腦芯片;

            特有的發(fā)明專利技術;

            通過無線方式連接服務器;

            形成院內(nèi)藍牙物聯(lián)網(wǎng)中樞,連接多種智能藍牙設備。





            IP網(wǎng)絡型醫(yī)護對講系統(tǒng)

            一、IP網(wǎng)絡醫(yī)護對講系統(tǒng)概述

            全視通的數(shù)字化醫(yī)護對講系統(tǒng)采用新型網(wǎng)絡技術,基于局域網(wǎng)(可跨網(wǎng)段跨路由)傳輸技術,專門用于醫(yī)院護士與病床病人之間的呼叫、對講以及公共區(qū)域的公共廣播、求助報警、錄音錄像等。系統(tǒng)做到多人同時呼叫、對講、緊急呼叫無阻塞,大大方便了醫(yī)護人員的工作強度。同時,系統(tǒng)可為患者和家屬提供完善的信息顯示和查詢功能。提高醫(yī)院管理的透明度,改善和密切醫(yī)患關系。

            系統(tǒng)采用數(shù)字音視頻技術,徹底解決了網(wǎng)絡對講時的回音、嘯叫。視頻采用H.264,廣播采用MP3、通話采用32K音頻采樣。

            二、系統(tǒng)組成及架構

            該系統(tǒng)主要由:HIS互聯(lián)對接、病區(qū)醫(yī)護對講管理系統(tǒng)、醫(yī)護主機、病房分機、病床分機、病區(qū)門口機、信息發(fā)布器、中文顯示屏、三色門燈、洗手間防水緊急按鈕等組成。


            系統(tǒng)說明:

            一個病區(qū)設病區(qū)管理中心一個(護士站),大型病區(qū)可在護士站設置多臺醫(yī)護主機,便于優(yōu)質(zhì)化服務及工作效率。

            在病區(qū)聯(lián)網(wǎng)建設上,采用高品質(zhì)的網(wǎng)絡交換機,來實現(xiàn)病區(qū)的數(shù)字交換、傳輸?shù)裙δ堋?

            在傳輸材料上,遠距離連接宜采用光纖和光纖收發(fā)器進行連接,病區(qū)內(nèi)部采用五類線進行傳輸。

            病區(qū)出入口根據(jù)現(xiàn)場實際情況,每個出入口設置一臺病區(qū)門口機,便于探視者與護士站可視對講來確認身份。醫(yī)護人員出入通過刷卡方式通行。

            三、系統(tǒng)特點

            3.1 全數(shù)字化聯(lián)網(wǎng)

            系統(tǒng)全部采用TCP/IP聯(lián)網(wǎng)方式,通過局域網(wǎng)實現(xiàn)對講功能,所有音視頻和數(shù)據(jù)信號都通過數(shù)字編碼傳輸,視頻支持MPG4、H.264等格式;音頻支持G.711等協(xié)議。

            3.2 安裝簡單、維護方便

            系統(tǒng)采用國際標準網(wǎng)絡接口,施工維護保養(yǎng)方便。采用標準五類線RJ45布線,維護擴容都非常的方便,將管道線路施工成本幾乎降至很低。

            3.3 多通道通訊,不占線

            系統(tǒng)可實現(xiàn)點對點信號傳輸,聯(lián)網(wǎng)支持多通道呼叫對講。

            3.4 抗干擾能力強

            各音視頻、控制信號采用數(shù)字化聯(lián)網(wǎng),傳輸無損耗,不受線路干擾,不受距離限制。

            3.5 系統(tǒng)擴展性強

            系統(tǒng)對講系統(tǒng)采用規(guī)范化標準化的傳輸協(xié)議,提供標準化開放性的接口,可以擴展:聯(lián)動視頻監(jiān)控、門禁控制、營養(yǎng)點餐、服務評價、電視直播、視頻點播、遠程探視、遠程會診、醫(yī)護定位等功能需求。

            3.6 系統(tǒng)升級方便

            數(shù)字化醫(yī)護對講系統(tǒng)具有很強的擴展性,產(chǎn)品軟硬件均采用模塊化設計,方便系統(tǒng)升級擴展。

            四、系統(tǒng)功能

            4.1 呼叫和對講功能

            病床分機呼叫醫(yī)護主機,實現(xiàn)對講;

            醫(yī)護主機呼叫病房分機或病床分機,實現(xiàn)對講;

            病房分機呼叫醫(yī)護主機,實現(xiàn)對講;

            緊急按鈕報警,在三色門燈、病房分機、醫(yī)護主機、中文顯示屏、多媒體顯示器上顯示相關內(nèi)容;

            護理中狀態(tài)時,按請求支援時,在病床分機呼叫醫(yī)護主機,實現(xiàn)對講;

            醫(yī)護主機可以對各分機進行群呼或組呼,可以設置轉移呼叫和病區(qū)托管。

            4.2 信息顯示和指示功能

            病床分機顯示病人基本信息、醫(yī)囑、安全警示、飲食事項、藥物過敏等信息。

            病房分機顯示醫(yī)護人員信息,該病房的病人信息,病人呼叫信息,護理人員請求支援信息,洗手間緊急報警信息。

            中文顯示屏顯示呼叫信息、時間、通知和溫馨提示、請求支援信息等。

            多媒體信息發(fā)布器顯示病人一覽表、呼叫信息、正在排隊等待的呼叫數(shù)量、時間、通知和溫馨提示、顯示住院人數(shù)、顯示出入院人數(shù)、住院病人手術安排、值班醫(yī)生信息、播放顯示病區(qū)公告、病區(qū)宣教信息、取代護士寫字板,手動/自動發(fā)布信息、插播緊急通知。

            三色告警門燈根據(jù)呼叫的級別指示不同的顏色,以不同顏色來提醒醫(yī)護人員,指示不同的呼叫類型,如護理中,衛(wèi)生間緊急呼叫等。

            4.3門禁功能

            探視者按病區(qū)門口機上呼叫按鈕,呼叫醫(yī)護主機,醫(yī)護主機可進行接聽、對講、開鎖操作,對講時可看到探視者的視頻;無護士接聽時,來訪者可以留影留言;無探訪者呼叫時,醫(yī)護主機可以監(jiān)視病區(qū)門口視頻;醫(yī)護人員可以刷卡通行。

            4.4 信息服務功能

            與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接,實現(xiàn)信息一體化;

            醫(yī)護人員可能通過病區(qū)管理計算機向各分機發(fā)布信息,可以采用單獨發(fā)送方式也可群發(fā)或組發(fā)方式;

            病人通過病床分機可實現(xiàn)醫(yī)囑信息查詢、查詢醫(yī)療費用、網(wǎng)絡宣教音樂和電視伴音接入訂餐、醫(yī)護人員服務質(zhì)量評價。

            4.5智能控制功能

            其它醫(yī)療設備的檢測與控制,如輸液檢測、吸氧計時等;

            智能視訊服務;

            無線移動應用,支持APP呼叫對講;

            病床分機可對床頭燈進行調(diào)光控制;

            設備定時開關機;

            振鈴音量可分時段自動設置;

            設備在線監(jiān)測升級。

            4.6病區(qū)管理服務功能

            呼叫記錄和查詢;

            護士站信息編輯和發(fā)布;

            其它信息的錄入和發(fā)布;

            設備管理,在線或離線狀態(tài)顯示提醒,及設備參數(shù)配置,如開關屏時間控制等。

            4.7無線移動應用功能

            及時響應病人的呼叫,通話對講;

            近期呼叫的記錄查詢;

            回撥功能;

            移動設備的賬號管理。


            嬰兒防盜系統(tǒng)

            系統(tǒng)采用射頻Lowcon專利技術自主研發(fā)設計生產(chǎn)。其原理是通過在醫(yī)院安全區(qū)域安裝超強信號基站和非安全區(qū)域安裝監(jiān)控基站,在嬰幼兒身上配戴低功耗射頻監(jiān)護智能環(huán)實現(xiàn)安全監(jiān)護功能。




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